ד"ר סעאידה גולאן, מומחה לכירורגיה אורתופדית | תאריך: 20.12.2021
דלקות ופגיעות אורתופדיות בשרירים, בגידים, בסחוס ובמפרקים הן מחלתם של לא מעט אנשים צעירים ומבוגרים שחלקם אפילו עוסקים בקביעות בספורט. כתבה זו באה לבשר להם על אודות טיפול חדשני באמצעות הזרקות פלזמה עשירת טסיות. טיפול פורץ דרך זה אינו כרוך בסיכונים רבים או גבוהים ואף אין הוא מצריך תקופת החלמה ממושכת, והעיקר – לעיתים קרובות יכול הטיפול לדחות ניתוח או אפילו לאפשר להימנע ממנו.
כדי להשיג מעט אינפורמציה על אודות הטיפול באמצעות הזרקות פלזמה עשירת טסיות (
PRP) פנתה מערכת "רופא בקליק" אל
ד"ר סעאידה גולאן, רופא אורתופד שתחום מומחיותו הוא כירורגיה אורתופדית. ד"ר גולאן משמש כרופא אורתופד מן המניין בבית החולים פוריה ליד טבריה, ובבעלותו שלוש מרפאות פרטיות באזור הצפון (בקריית טבעון, בכפר שיבלי ובבית זרזיר), שבהן מטפל הוא בכל תופעה פתולוגית בתחום האורתופדיה, ובכלל זה חבלות, טראומות (שברים, קרע בגידים או ברצועות), שחיקת סחוס (אוסטיאוארטריטיס), דלקות אורתופדיות, טיפול בגלי הלם, טיפול בפלזמה עשירת טסיות (
PRP), טיפול בחומצה היאלורונית, וכן הפניות לצורך בירורים נוספים והמשך טיפול.
שלום לך, ד"ר גולאן. אנו שמחים לראיין אותך באתר רופא בקליק על אודות טיפול באמצעות הזרקות PRP. אמור לנו מה הן הזרקות PRP וכיצד הן פועלות?
מדובר בטיפול ביולוגי מודרני ומהפכני ביותר הנקרא "הזרקות
PRP (Platelet Rich Plasma)", כלומר פלזמה עשירת טסיות, ובשנים האחרונות הוכחה יעילותו לא רק בהקלת כאבים אלא גם בריפוי ספקטרום רחב ומגוון ביותר של תופעות פתולוגיות כרוניות כגון פציעות ופגיעות אורתופדיות ואף דלקות אורתופדיות. מדובר בטיפול ביולוגי על דרך הסטימולציה, כלומר טיפול המעורר את הגוף להפעיל תהליכים פיזיולוגיים טבעיים לצורך ריפוי עצמי. הזרקתם של טסיות וחלבונים – שבעצם הם חומרי גדילה – המצויים בריכוז גבוה בזריקות
PRP מחישה מאוד את ריפויו ואת שיקומו של המקום הפגוע.
איך מתבצע ההליך הרפואי של טיפול באמצעות הזרקות PRP?
תחילה עורך הרופא המטפל דיאגנוזה רפואית של הפגיעה כדי לקבוע מה מצבו האנטומי והקליני של הפציינט ולהחליט מהו המינון האופטימלי. בדרך כלל מומלץ לקבל לכל היותר 3–5 הזרקות. הפציינט נותן מנת דם הנלקחת דרך הווריד בהליך פשוט ביותר הדומה לבדיקת הדם הנערכת במרפאותיהן של קופות החולים. בשלב הבא מנת הדם שנלקחה עוברת הליך צנטריפוגלי באמצעות סרכזת מיוחדת המפרידה את הפלזמה ואת החלבונים משאר מרכיביה של מנת הדם. בתום ההליך הצנטריפוגלי האמור נוצרת תערובת נוזלית עשירת חלבונים וטסיות שאותה מחדירים באמצעות הזרקה אל מקום הפגיעה או אל אזור הדלקת. זמן הטיפול בדרך כלל אינו עולה על 40 דקות בערך בסך הכול.
לאילו מטופלים היית ממליץ לקבל את הטיפול באמצעות הזרקות PRP?
הטיפול באמצעות הזרקות
PRP נועד לסובלים מפגיעות בשרירים או בגידים ואף בסחוס (ובכלל זה פגיעות ספורט), וכן שחיקת מפרקי הכתף, המרפק, הברך, הירך והקרסול – לרבות דלקת מפרקים ניוונית (אוסטיאוארטריטיס) – או דלקות גידים באזורים אלו.
כעבור כמה זמן אפשר לחוש בהשפעתו החיובית של הטיפול?
חשוב לזכור כי מדובר בהליך רפואי לא פשוט. אומנם אפשר לחוש בראשיתה של הקלה כבר בחלוף שבעה ימים בלבד, אבל עיקר השיפור מורגש רק לאחר 21 יום או אפילו חודש.
מהן מעלותיו המרכזיות של הטיפול באמצעות הזרקות PRP?
בראש ובראשונה, הטיפול יכול לעיתים לגרום לדחייתו של הליך רפואי ניתוחי, ובמצבים מסוימים – אפילו להביא לידי ביטולו. ההזרקות גם אינן צופנות בחובן סיכון גבוה (ובכלל זה סכנת זיהום), ואף אינן מצריכות זמן החלמה ממושך. זאת ועוד, מדובר בטיפול ביולוגי שבעצם הוא חיקוי של מנגנון הריפוי הטבעי של הגוף, אם כי החיקוי כאן אינו אלא הליך טיפול מזורז שהינו מהיר יותר מן המקור (תהליך הריפוי הטבעי) אשר אותו הוא בא לחקות.
לסיום, ד"ר גולאן, האם הזרקות PRP כרוכות בסיכון זה או אחר או בתופעת לוואי כלשהי?
דרגת הסיכון המאפיין את הזרקות ה-PRP הינה נמוכה ביותר, ובלבד שהטיפול ניתן בתנאים נאותים. אשר לתופעות הלוואי עצמן, יכול להיות שבשבעת הימים הראשונים לאחר הטיפול הראשון (ההזרקה הראשונה) יחוש הפציינט חוסר נוחות ואף כאבים באזור שטופל, וכמו כן אדמומיות מקומית קלה.
ד"ר סעאידה גולאן משיב על שאלות הנשלחות אל פורום טיפול בגלי הלם וב-PRP (פלזמה עשירת טסיות) בפורטל "שאל את הרופא".