התשובה על השאלה הזאת הינה חיובית. כפי שכבר אמרתי, פגישת הייעוץ האורתופדי הפרטית אצל רופא אורתופד מומחה באה כדי להקל את ההכרעה בעניין עריכתם של בדיקות נוספות ובירורים נוספים (ובכלל זה בדיקות המשך ובירורי המשך, לרבות דימות רפואי במצבים המצריכים זאת), וכמובן בעניין אופציות הטיפול הריאליות השונות, ובין השאר – המלצה בדבר התאמת מדרסים ועזרים, וכל טיפול שיימצא נחוץ בתחום הפיזיותרפיה ואף בתחום הרפואה האלטרנטיבית, ותקצר היריעה מלפרט כאן את כל האפשרויות במלואן.
לפי מיטב ידיעתי, לא נקבעו בדין הישראלי תנאים מיוחדים כלשהם לעניין מתן רישיון או הסמכה לרופא אורתופד מומחה להעניק גם ייעוץ אורתופדי כללי באופן פרטי. לאמיתו של דבר, כל מי שהוכשר והוסמך כחוק להיות רופא אורתופד מומחה רשאי להעניק ייעוץ אורתופדי כללי כשירות פרטי.
השירות הפרטי שעניינו ייעוץ אורתופדי כללי ברמה גבוהה מושתת על מיומנות קשב מעולה לעניין התופעות הפתולוגיות שמהן סובל המטופל, וכן אנמנזה יסודית ומלאה בדבר תולדותיו של הפציינט מן הבחינה הרפואית ותולדותיה של המחלה העכשווית אצלו, גורמי הסיכון השונים וכן כל רגישות או אלרגיה או אף אי-סבילות שמהן סובל הפציינט, הסימפטומים שהתגלו עד כה, הסימפטומים הקיימים בהווה וכן דיווחיו העכשוויים של החולה על כל בעיה שהיא, וכמובן בדיקה גופנית יסודית וכוללת של הפציינט, סקירת תוצאותיהן של בדיקות הדימות הרפואי וכל בדיקה אחרת שהינה ממין העניין, ובסופו של ההליך יקבל הפציינט ביאור מקיף וכולל בדבר הבעיה או המחלה אצלו. כל אימת שהרופא האורתופד הפרטי המומחה בא לידי מסקנה כי יש לערוך עוד בדיקה או בירור נוסף, הוא ירשום הפניה מתאימה, ולפי תוצאות הבדיקה או הבירור האמורים יפרוש הרופא האורתופד הפרטי המומחה לפני הפציינט את כל אופציות ההתערבות הרפואית הריאליות הבאות בחשבון, ורק אז יביע הרופא את דעתו בדבר ההתערבות הרפואית הטובה ביותר לדעתו, והכול – בהתחשב במצבו הפיזי, הקליני, האנטומי והמנטלי של הפציינט.
גם כאשר מבחינת הפציינט אין כל מניעה להגיע לקליניקה של קופת החולים אשר בה הוא חבר כדי להיבדק אצל רופא אורתופד מומחה במסגרת קופת חולים, לא בכל עת יכול הפציינט הפונה לקבל מיד תור לצורך זה. לעומת זאת, ניתן לקבוע תור ולקבל מיד את אפשרות הייעוץ בקליניקה הפרטית של הרופא האורתופד הפרטי המומחה. זאת ועוד, במצבים המצריכים הכרעה קשה וסבוכה בנושאים חשובים ואף הרי גורל כגון הליך כירורגי זה או אחר – וכן קביעתה של התערבות רפואית שמרנית (קרי: התערבות אשר אינה כרוכה בניתוח) שאמורה להיות ראויה להינתן במשך זמן רב – חשוב ביותר להימלך עם הרופא האורתופד הפרטי המומחה לצורך השגתה של חוות דעת שנייה הבאה נוסף על חוות דעתו של הרופא המטפל, חוות דעת שמקורה ברופא אורתופד פרטי מומחה שאת זהותו קבע מראש הפציינט לשם הבעת דעה עצמאית, בלתי משוחדת, בלא כל הטיית דעת אפשרית, וכמובן בלא כל כפיפות לרופא המטפל. לכאורה אפשר להסתייע ברופא אורתופד פרטי מומחה על דרך הסדר זה או אחר שמאפשרים ארגוני הבריאות למיניהם (בין שמדובר בקופת חולים כלשהי, בין שמדובר בגורם פרטי העוסק בהסדרי ביטוח פרטיים), אלא שמומלץ להביא בחשבון שאפשרות הבחירה מבין הרופאים המומחים אינה אינסופית. יתרה מזו, יש להבהיר שחשוב ביותר לוודא כי תחום מומחיותו המסוים של הרופא האורתופד המומחה אכן תואם את המחלה או הבעיה או המצב שבהם יש צורך להעניק טיפול לפציינט. שיקול זה הינו חשוב וכבד משקל הרבה יותר משיקולים דוגמת סמיכות המקום הפיזית של הקליניקה או מבחר רופאים מומחים בתמהיל כלשהו שמקורו בהסכם זה או אחר בין רופאים מומחים מסוימים ובין ארגון כלשהו המעניק שירותי בריאות. האפשרות להתייעץ עם רופא אורתופד פרטי מומחה כשלעצמה יכולה להגדיל באופן ניכר את מספרן של האופציות הרלוונטיות הבאות בחשבון לעניין זהותו של הרופא האורתופד המומחה שייתן את חוות הדעת הנוספת. כפועל יוצא מכך יוכל הפציינט לשפר מאוד את הסיכוי למצוא את הרופא האורתופד המומחה הראוי ביותר לתת את חוות הדעת האמורה באופן אישי ופרטני בהתאמה אופטימלית לסיטואציה האינדיבידואלית שבה נתון הפציינט מכל בחינה אפשרית. זאת, גם אם עלותה הפיננסית של פגישת ההתייעצות הזאת תימצא גבוהה בהשוואה לעלותה של פגישה עם רופא אורתופד מומחה בקופת חולים או רופא אורתופד פרטי מומחה בהסדר עם ארגוני בריאות כלשהם. מומלץ מאוד שלא לשכוח כי מבחינה רפואית-מקצועית יש משקל רב ביותר לניסיונו המעשי של הרופא האורתופד המומחה לא פחות מאשר לכישוריו הבסיסיים וליחס האישי שנותן הוא לפציינטים. הטעם הפשוט לכך הוא שרופא אורתופד פרטי מומחה בעל ותק שצבר ניסיון מקצועי רב דווקא בטיפול במחלה שממנה סובל הפציינט – מיוחדת ומורכבת ככל שתהא – יוכל לאבחן את הבעיה ולהתחקות אחר מקורה במהירות רבה יותר מכל רופא אחר, והחשוב מכול: יהיה לאל ידו להעניק טיפול רפואי שאין ספק כי הוא הטיפול הטוב ביותר שבגדר האפשר לתופעה הפתולוגית הספציפית שממנה סובל הפציינט.
כל פציינט שצריך לקבל החלטה בדבר בירור נוסף או התערבות רפואית במצבים שבהם קיימת תופעה פתולוגית אורתופדית יכול להתייעץ באופן פרטי עם רופא אורתופד מומחה. אחת הדוגמאות המובהקות למצבים כגון אלה היא פציינט שלא קל לו להכריע בשאלה באיזו התערבות רפואית – ובכלל זה הליך כירורגי – מבין אלו שעליהן המליצו לפניו כדאי לו לבחור. מדובר בייחוד בסיטואציה שבה מסיבה זו או אחרת (לדוגמה, מצב שבו לא קל לפציינט לזוז ממקומו) זקוק הפציינט דווקא לשירותיו של רופא אורתופד פרטי מומחה ברמה גבוהה שהקליניקה שלו נמצאת בקרבת מעונו של הפציינט. זאת ועוד, בדומה לכל רופא פרטי מומחה המעניק שירותי ייעוץ, פגישה לצורך התייעצות בקליניקה של רופא אורתופד פרטי מומחה מתאפיינת בשמירה אופטימלית על צנעת הפרט במצבים שבהם הפציינט רואה צורך חיוני בשמירה על צנעת הפרט והסודיות הרפואית. כידוע, כל הרופאים בקליניקות של כל ארגוני הבריאות במדינת ישראל רוצים וצריכים להקפיד על צנעת הפרט ועל הסודיות הרפואית, והם אף חתמו בתום לב על הטפסים המתאימים לעניין זה. אך גם פגישת ההתייעצות הנערכת בקליניקה אצל רופא אורתופד מומחה המועסק בקופת חולים זו או אחרת אינה יכולה לספק במלואם את צרכיו או את רצונותיו של הפציינט לעניין השמירה על צנעת חייו ופרטיותו. הטעם לכך הוא כי מוקד השירות נוטל חלק לעיתים קרובות בקביעת המועד לפגישה אצל הרופא, יש שנחוצה הפניה אשר נותן רופא המשפחה, בחדר הסמוך למרפאה נמצאת לא פעם לכל הפחות מזכירה אחת ובאולם ההמתנה מחכים פציינטים נוספים שלא מן הנמנע כי מקום המגורים שלהם נמצא בסמוך לביתו של הפציינט, ואין רצונו לערבם בענייניו הרפואיים אפילו כאשר מדובר אך ורק בתופעה פתולוגית מתחום האורתופדיה. לסיכום, כל ביקור אצל רופא מומחה של קופת חולים – ובכלל זה רופא אורתופד מומחה – עלול להיות כרוך במפגש בלתי רצוי עם מספר לא מבוטל של פציינטים אחרים, מפגש שאינו צפוי להתרחש כאשר מדובר בהתייעצות פרטית הנערכת בקליניקה של רופא אורתופד פרטי מומחה.
בכל מקרה כדאי שכל מטופל יגיע לשיחת הייעוץ וברשותו כל החומר הרפואי השייך לעניין שלשמו הגיע המטופל להתייעצות האמורה. לדוגמה, כדאי מאוד להגיש לרופא האורתופד המומחה מסמכים שזמנם מגיע עד שלוש שנים לאחור ועניינם הסיטואציה הקלינית הכללית (לרבות תופעות פתולוגיות ממושכות וקשות לריפוי), רשימה מלאה של כל תרופה שאותה נוטל הפציינט באופן שוטף כחלק משגרת חייו הקבועה, כל חוות דעת אורתופדית אשר נתן לו כל רופא אורתופד מומחה שעימו התייעץ הפציינט בעבר, וכן תוצאותיהן של כל הבדיקות שעבר הפציינט אצל אורתופד, תצלומים לסוגיהם וכמובן כל בדיקות הדימות הרפואי אשר קיבל דוגמת בדיקות CT, בדיקות MRI, בדיקות הולכה עצבית (EMG) וכל חומר רפואי היכול להיות רלוונטי לתופעה הפתולוגית האורתופדית שממנה סובל הפציינט.
כל פציינט רשאי וצריך להעלות לפני הרופא האורתופד המומחה כל סוגיה שאינה מחוורת לו וכל חשש שיש בו כדי להדאיגו בכל התייעצות או בדיקה הנערכת בקליניקה של הרופא, ובייחוד אמורים הדברים במפגש הנקבע לצורך התייעצות הנערכת באופן פרטי והינה הרת גורל לעיתים לא נדירות. ברור כי שומה על כל רופא להבהיר לכל פציינט את ממצאיו ואת דעתו לפי הצורך. זאת, אפילו אם לשם כך יצטרך הרופא האורתופד המומחה להסביר יותר מפעם אחת (ולמעשה, ככל שיידרש) את עמדתו או לדבר בלשון ברורה יותר וקלה יותר להבנה ככל הנחוץ. כאשר הפציינט אינו בטוח אם באמת הגיע עד סוף דעתו של הרופא האורתופד המומחה, יש באפשרותו של הפציינט לחזור על הוראותיו של הרופא האורתופד המומחה או לתמצת אותן (ומומלץ להעלות את הדברים על הכתב). זאת, במטרה להבטיח – בסיועו של הרופא האורתופד הפרטי המומחה – כי לא נפלה אצל הפציינט כל טעות או אי-הבנה.
למען הסר ספק עליי לציין כי התשובה על השאלה הזאת היא: בהחלט לא. אנשים שאינם מרגישים כי דבר מה אצלם אינו כשורה ואינם מגלים שום סימפטום אינם זקוקים כלל לפגישת ייעוץ פרטית אצל רופא אורתופד מומחה. מן הראוי להדגיש בכל לשון של הדגשה כי רופא אורתופד מומחה מעניק שירותי ייעוץ אורתופדי כללי בביקור פרטי הנערך בקליניקה שלו רק לאנשים שיש להם צורך אמיתי בהתייעצות כזו אם אכן יש בסיס ראוי לקבל החלטה שלפיה מן ההכרח לקבוע פגישת ייעוץ פרטית כאמור במרפאתו של הרופא האורתופד המומחה.