ד"ר אלכסנדרה וד"ר מוחמד ותד | תאריך: 19.11.2020
המציאות מוכיחה כי יש יסוד להניח שהשיטות המיושנות של יישור שיניים כגון גשר ו"קוביות" מתכת – אבד עליהן כלח. היום קיימות דרכים שהינן הרבה יותר מודרניות, נקיות, מהירות ומדויקות, ואף יפות יותר למראה משום שהינן בלתי נראות. כתבה זו באה לשפוך מעט אור על יישור השיניים בשיטת הקשתיות השקופות באמצעות סריקה ממוחשבת אינטרהאורלית דיגיטלית בשם אינוויזליין (Invisalign).
לצורך קבלת תשובות על שאלות בעניין האמור פנתה מערכת האתר "רופא בקליק" אל רופא השיניים ד"ר מוחמד ותד. ד"ר ותד נמנה (בין היתר) עם אנשי הצוות המומחים במרפאת שיניים של קופת חולים כללית (כללית סמייל בפארק המדע ברחובות) – שם עסק בנושא שיקום הפה – וכיום הוא מעניק טיפול במרפאת השיניים הפרטית שלו בפרדס חנה.
בקליניקה של ד"ר מוחמד ותד אפשר לקבל את מכלול טיפולי השיניים המיועדים לפציינטים מגיל 14 ואילך. זאת, החל בשירותי שיננית ובטיפול הבא לשמור על תקינותו של מצב הפה, המשך בטיפולי שורש, בכתרים מזירקוניה ובכתרי
E-MAX, וכלה בהליכים כירורגיים פשוטים ומסובכים, בהרמות סינוס, בשתלים דנטליים, בהשתלות עצם ובהשתלות ממוחשבות
. נוסף על כך, ד"ר ותד מבצע במרפאתו תצלומי שיניים פנורמיים, שחזורים, וכן השלמות שיניים אסתטיות. הוא גם רכש ניסיון רב ביישור שיניים בשיטת אינוויזליין, המתאפיינת בשילוב מיוחד של קשתיות שקופות וסריקה ממוחשבת אינטרהאורלית דיגיטלית. בקליניקה של ד"ר מוחמד ותד אף ניתן לקבל בכל עת (יומם ולילה) טיפולי שיניים דחופים.
תודה לך, ד"ר ותד, על הסכמתך להתראיין לאתר "רופא בקליק". ברשותך, נפתח בשאלה למה עושים יישור שיניים?
טיפול זה של יישור שיניים הינו בראש ובראשונה טיפול רפואי שנועד להביא להתאמת הלסתות זו לזו בין שנעשה הדבר מלכתחילה, בין שנעשה הדבר כהליך שיקומי שבא להחזיר לקדמותו את היחס התקין בין הלסת האחת ובין זו השנייה. הדברים יפים בייחוד לעניין סגר. והכול – לשם הקדמת רפואה למכה לבל ייווצרו בעיות חניכיים בשלב מאוחר יותר. עם זאת, יישור השיניים בא גם לטפל בלא מעט סיבוכים וקשיים שעניינם אסתטיקה דנטלית.
האם תוכל להגדיר "בקליפת אגוז" את יישור השיניים השקוף בטכנולוגיית אינוויזליין?
יישור השיניים השקוף בטכנולוגיית אינוויזליין נוצר כדי לאפשר את יישור השיניים באמצעות קשתיות שקופות שאינן נראות. טיפול זה מתמודד גם עם האתגר האסתטי שמעמיד הליך של יישור שיניים בעניינו של כל מטופל, ובייחוד פציינטים שאינם צעירים ועל פי רוב כבר אינם נזקקים לטיפול האמור, ומתביישים הם להיראות ברבים ועל שיניהם גשר מתכת או "קוביות" מתכת המאפיינים ילדים בדרך כלל. הקשתיות השקופות מיוצרות מחומר תרמופלסטי שקוף, וזאת לפי תכנון דיגיטלי הנעשה באמצעות מחשב לצורך התאמה אינדיבידואלית לכל פציינט. הדעה הרווחת כיום בקרב מיטב רופאי השיניים הוותיקים והמנוסים היא ששיטת יישור השיניים באמצעות הקשתיות השקופות היא שיטה פורצת דרך, ובעצם מדובר בטכנולוגיה חלוצית המביאה כבר עתה את בשורת הקדמה העתידית בשטח האורתודונטיה.
אילו גורמים רשאים להעניק את הטיפול האמור?
מתן טיפול לצורך יישור השיניים בשיטת הקשתיות השקופות בטכנולוגיית אינוויזליין מצריך קבלת קורס שלם והדרכה על אופן ביצועו של יישור השיניים הזה, לרבות אבחון המצבים שבהם ניתן להעניק את הטיפול, וכן תכנונו המקיף של מכלול ההליכים שיש לבצע לצורך זה. רופא השיניים תמיד פועל בעצה אחת עם מיטב המומחים לאורתודונטיה העובדים בחברת אינוויזליין, וחשוב לזכור כי הם הגורמים האמונים על עדכון רופאי השיניים בכל פיתוח של שיטה זו, ובכלל זה שכלוליה המודרניים והחדשניים ביותר.
לאילו אנשים אפשר להעניק יישור שיניים בשיטת אינוויזליין ולמי כדאי להימנע מקבלת הטיפול הזה?
יישור השיניים בטכנולוגיית אינוויזליין יכול להתאים הן לנערים מתבגרים הן לאנשים בוגרים ששיניהם צפופות יתר על המידה או שיש להם מרווחי-יתר בין שיניהם או חוסר התאמה בין
לסת ללסת לעניין סגר. אך אי-אפשר להעניק את הטיפול לצורך יישור השיניים האמור לאנשים שיש להם ניב (שן כלואה) או בעיית התפתחות בלסת. במצבים כאלה אין מנוס מניתוח בביצועו של רופא כירורג מומחה.
האומנם יש סיכון כלשהו ביישור השיניים באמצעות הקשתיות השקופות? שמא כוללות הן מרכיבים שיש בהם משום סיכון כלשהו לבריאותם של המטופלים?
אפשר לומר באופן חד-משמעי כי אין בקשתיות השקופות כל סיכון משום שהן עשויות מחומר תרמופלסטי אקולוגי אשר הינו בלתי מסוכן בעליל לכל הדעות.
האם יש חשש לנפילתן של הקשתיות השקופות מתוך הפה במהלך ביצועו של יישור השיניים?
הקשתיות השקופות אינן עשויות להישמט מן הפה בכל שלבי הטיפול כי הן צמודות ומחוברות בחוזקה אל השיניים.
האם אפשר למנוע עקירת שיניים (לשם יישורן של השאר) באמצעות יישור השיניים בשיטת הקשתיות השקופות בטכנולוגיית אינוויזליין?
אין ולא יכול להיות כל ספק שטוב יותר להימנע מעקירת שיניים, אלא עדיף להשאירן. האמת ניתנה להיאמר כי טרם נמצאה הדרך ליישור שיניים שבה ניתן להימנע בכל מצב מעקירת שן לצורך הטיפול. אבל בפועל צריך לעקור שן רק במצבים מעטים, נדירים ומיוחדים לשם מתן הטיפול.
איך נעשה יישור השיניים באמצעות הקשתיות השקופות ומהי תקופת הטיפול על פי רוב? האם אורכה של תקופת הטיפול הזאת תלוי במצב הפה והשיניים? תוך כמה זמן ניתן לחוש באפקטיביות הטיפול?
הפציינט בא אצל רופא השיניים לשם קבלת ייעוץ בפגישה מקדימה לצורך הקביעה האם יישור השיניים בשיטת הקשתיות השקופות הינו בגדר האפשר עבורו. המועמד לטיפול נבדק בדיקת הדמיה בסריקה ממוחשבת אינטרהאורלית דיגיטלית שיש בה כדי לתת תמונה התחלתית ולהבהיר לפחות במידת מה כיצד ייראו השיניים בתום יישור השיניים בטכנולוגיית אינוויזליין. הליך היישור יכול לארוך בדרך כלל לא פחות משלושה חודשים ולא יותר משנה, והכול – לפי מאפייניו הקליניים והאנטומיים האינדיבידואליים של כל פציינט.
האם יישור השיניים בטכנולוגיית אינוויזליין עלול לגרום לסבל או להרגשת לחץ בשיניים או למצב בלתי נעים כלשהו או לשיבוש בפעולות כגון אכילה ודיבור?
יישור השיניים אינו גורם לסבל, אלא אך ורק להרגשה של לחץ בשיניים. לכל היותר עשויה להיווצר אי-נוחות בשני הימים הראשונים אחרי החלפת קשתיות. אשר לתפקוד הפה, יישור השיניים בשיטת הקשתיות השקופות עשוי להקשות מעט את הדיבור רק בשבוע הראשון של הטיפול בכללותו.
האם מן ההכרח לאסור דבר זה או אחר על הפציינט או לחייבו לנהוג בדרך כלשהי בתקופת הטיפול בשיטת הקשתיות השקופות בטכנולוגיית אינוויזליין?
על כל פציינט לדעת שהקשתיות השקופות צריכות להיות צמודות לשיניו בערך 20–22 שעות ביממה, ובהן אסור לו לאכול או לשתות שום דבר חם. פירוש הדבר הוא כי עליו לשלוף את הקשתיות השקופות מפיו כל אימת שחפץ הוא לאכול מאכלים חמים או לשתות משקאות חמים כגון תה וקפה וכו', ולהשיב את הקשתיות למקומן משיצחצח את שיניו (וכדאי מאוד להוסיף ניקוי באמצעות חוט דנטלי וקיסם שיניים). חשוב לזכור כי מן ההכרח לעשות כן תמיד לאחר כל ארוחה.
האם אפשר לבצע במרפאת השיניים את כל ההליך בשיטת הקשתיות השקופות? האם ניתן לעשות משהו אם במהלך יישור השיניים יתגלה שיבוש בתכנון הטיפול או בביצועו, וגם אם אפשרי הדבר – מהן השלכותיו של אירוע כזה על אורכה של תקופת הטיפול ועל מידת הצלחתו?
יישור השיניים בשיטת הקשתיות השקופות בטכנולוגיית אינוויזליין נעשה במלואו אצל רופא השיניים בקליניקה, וזאת בלא כל הכרח להעניק טיפול בשום קליניקה נוספת. כאשר הפציינט מציית לרופא השיניים ונוהג בהתאם להנחיותיו לא אמור להיות כל חשש לשיבוש זה או אחר או לסיבוך כלשהו ביישור השיניים. אבל במקרה שבו תיווצר בכל זאת בעיה מסוימת, הקליניקה אצלנו מצוידת בסורק ממוחשב אינטרהאורלי דיגיטלי המאפשר לסרוק בכל עת סריקה חדשה ולהעבירה לאורתודנטים של חברת אינוויזליין כדי לברר מה אירע ולמצוא בהקדם כל פתרון נחוץ.
מהן נקודות החוזק והחולשה של הטיפול באמצעות טכנולוגיית אינוויזליין לעומת יישור השיניים הקלסי באמצעות גשר מתכת ו"קוביות" מתכת ושאר השיטות הרגילות הרווחות?
כל ההליך הטיפולי של
יישור השיניים בשיטת הקשתיות השקופות בטכנולוגיית אינוויזליין נמשך לכל היותר 30%–40% מתקופת הטיפול בכל אחת משאר הדרכים הרגילות, הוא היגייני הרבה יותר וצופן בחובו סכנה פחותה בהרבה להתפתחות עששת ובעיות חניכיים, ואפילו מבחינה אסתטית נודעת חשיבות רבה לעובדה שקשה מאוד לראות את הקשתיות השקופות, ובייחוד אמורים הדברים בפציינטים מבוגרים הרוצים לקבל טיפול זה.
מגרעתו האחת של יישור השיניים בטכנולוגיית אינוויזליין הינה עלותו הגבוהה לעומת דרכי הטיפול הרגילות.
קיימות דרכים נוספות לטיפול בשיטה של קשתיות שקופות אחרות או "קוביות" שקופות או הליך הנעשה על גבי השיניים מבפנים מכיוון חלל הפה. למה כדאי בכל זאת לבכר דווקא את יישור השיניים באמצעות הקשתיות השקופות בטכנולוגיית אינוויזליין?
אינוויזליין היא הפירמה בעלת זכות הראשונים לעניין המצאתו ופיתוחו של הליך רפואי לשם יישור שיניים בשיטת הקשתיות השקופות מאז שנוסדה בשנת 2002. לפיכך, אף חברה אחרת אינה יכולה להשתוות לחברת אינוויזליין בוותק, במספר המטופלים ובניסיון העשיר והמגוון שנצבר אצל עובדיה לאחר מתן טיפול למיליוני אנשים (7 מיליון, ליתר דיוק) בכל קצווי תבל. יתרה מזו, חברת אינוויזליין רשמה פטנט מיוחד על טכנולוגיה ייחודית המאפשרת את החלפתן של הקשתיות השקופות בכל 7 ימים, ואילו שאר החברות אינן יכולות להשתבח אלא ביכולת להחליפן בכל 14 יום. חשוב להבין שעקב כך הטיפול בטכנולוגיית אינוויזליין מצריך פחות זמן. זאת ועוד, הודות לטיפול בטכנולוגיה זו גם אפשר להעניק טיפולים מסובכים – אשר אינם ניתנים לביצוע באף דרך טיפול אחרת – כגון הזזת שיניים טוחנות ממקומן וטיפול בליקויי סגר מסוימים. עוד יש לציין כי נקבעה תקופת אחריות של 5 שנים לעניין יישור השיניים באמצעות הקשתיות השקופות מבית היוצר של חברת אינוויזליין.
ד"ר מוחמד ותד נותן מענה על שאלות הקהל ב
פורום השתלות שיניים ואסתטיקה דנטלית בפורטל "
שאל את הרופא".
לשם קבלת עדכונים שוטפים בנושא הכתבה היכנסו לדף הפייסבוק הבא:
https://www.facebook.com/wattaddentalclinic